Margareta Lucić, mag. pharm.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je jedna od najčešćih bolesti gornjeg dijela probavnog sustava, a može biti vrlo neugodna i stvarati probleme u svakodnevnim aktivnostima. Bol se javlja kad se kiseli želučani sadržaj vraća u jednjak, najčešće zbog neadekvatnog rada sfinktera, mišićnog poklopca koji se nalazi na ulazu u želudac i sprječava povratak sadržaja u jednjak. Simptomi su osjećaj boli i žarenja u prsima, kiseo ili gorak okus u ustima, kašalj i promuklost, a ako se ne liječi može doći do komplikacija kao što su oštećenja ili krvarenja jednjaka.
Prehrambene navike itekako utječu na učestalost i jačinu simptoma, a osnovni princip prehrane kod GERB-a je smanjiti ili potpuno izbaciti namirnice koje izazivaju iritaciju želuca i prekomjerno lučenje želučane kiseline.
• Izbjegavati masnu i prženu hranu. Ovakva hrana se duže zadržava u želudcu i može povećati rizik za povratak kiselog sadržaja u jednjak.
• Ograničiti unos gaziranih pića, čokolade, kolača i svih ostalih namirnica koje sadrže povećane količine šećera. Šećer uzrokuje pojačano lučenje želučane kiseline pa može biti okidač za pojavu simptoma.
• Alkohol, kava i ostala kofeinska pića mogu također povećati lučenje želučane kiseline pa je potrebno smanjiti njihov unos.
• Izbjegavati jače začinjenu i preslanu hranu jer može pojačati simptom žarenja i bola u prsima.
• Citrusi, luk, češnjak i rajčica su namirnice koje mogu biti okidači za pojavu simptoma pa ih je potrebno izbjegavati ili ograničiti njihov unos. Ipak, neke od ovih namirnica su uobičajene i prisutne u mnogim jelima, a kako bi se izbjegao njihov negativan učinak na simptome GERB-a potrebno ih je dobro termički obraditi.
• Menta se koristi za ublažavanje tegoba donjeg dijela probavnog sustava međutim kod problema s gornjim dijelom probavnog sustava potrebno ju je izbjegavati. Ona opušta mišiće sfinktera zbog čega može uzrokovati povratak želučanog sadržaja u jednjak.
• Pušenje i nikotin pogoršavaju simptome GERB-a.
Iako je utvrđeno koja hrana je okidač za pojavu simptoma, potrebno je „slušati“ svoje tijelo i izbaciti one namirnice nakon kojih je došlo do pogoršanja simptoma. Neke od namirnica koje je poželjno konzumirati su povrće i ne citrusno voće. One su bogate flavonoidima, vitaminima, mineralima i prehrambenim vlaknima. Orašasti plodovi, sjemenke lana i riba su također poželjne namirnice jer sadrže omega-3 masne kiseline koje imaju zaštitnu ulogu. Cjelovite žitarice su dobar izvor ugljikohidrata, a jaki začini se mogu zamijeniti začinskim biljem.
Navike vezane uz konzumaciju hrane također igraju važnu ulogu u prevenciji simptoma.
• Bilo bi poželjno da zadnji obrok bude barem tri sata prije spavanja kako ne bi došlo do prekomjernog lučenja kiseline tijekom noći.
• Spavati u blago povišenom položaju trupa, ako nisu prisutni problemi s kralješnicom.
• Obroke jesti u uspravnom položaju, za stolom.
• Jesti polagano i dobro prožvakati hranu.
• Izbjegavati pretjerano vruću i pretjerano hladnu hranu.
• Jesti više manjih obroka tijekom dana kako se želudac ne bi pretjerano rastezao. Do toga dolazi kad se odjednom unese veća količina hrane.
• Održavanje normalne tjelesne težine.
Navedene upute itekako mogu smanjiti učestalost i jačinu simptoma te potrebu za farmakološkom terapijom. Ovakve promjene prehrambenih navika će poboljšati kvalitetu života pacijenata s GERB-om.
Literatura:
GERD diet: Foods to avoid to reduce acid reflux, 2023, https://www.health.harvard.edu/,pristupljeno 4.3.2026.
Lakananurak N, Pitisuttithum P, Susantitaphong P, Patcharatrakul T, Gonlachanvit S. The
Efficacy of Dietary Interventions in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease: A
Systematic Review and Meta-Analysis of Intervention Studies. Nutrients, 2024, 16(3), 464.
Meštrović A. Želučane teškoće. Priručnik za samoliječenje, 2017, Probavni sustav, 193-201.
Surdea-Blaga T, Negrutiu DE, Palage M, Dumitrascu DL. Food and Gastroesophageal Reflux
Disease. Curr Med Chem, 2019, 26(19), 3497-3511.
Sethi S, Richter JE. Diet and gastroesophageal reflux disease: role in pathogenesis and management. Curr Opin Gastroenterol, 2017, 33(2), 107-111.
Taraszewska A. Risk factors for gastroesophageal reflux disease symptoms related to lifestyle and diet. Rocz Panstw Zakl Hig, 2021, 72(1), 21-28.
