Margareta Lucić, mag. pharm.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je jedna od najčešćih bolesti gornjeg dijela probavnog sustava, a može biti vrlo neugodna i stvarati probleme u svakodnevnim aktivnostima. Bol se javlja kad se kiseli želučani sadržaj vraća u jednjak, najčešće zbog neadekvatnog rada sfinktera, mišićnog poklopca koji se nalazi na ulazu u želudac i sprječava povratak sadržaja u jednjak. Simptomi su osjećaj boli i žarenja u prsima, kiseo ili gorak okus u ustima, kašalj i promuklost, a ukoliko se ne liječi može doći do komplikacija kao što su oštećenja ili krvarenja jednjaka.
Prehrambene navike itekako utječu na učestalost i jačinu simptoma, a osnovni princip prehranekod GERB-a je smanjiti ili potpuno izbaciti namirnice koje izazivaju iritaciju želuca i prekomjerno lučenje želučane kiseline.
• Izbjegavati masnu i prženu hranu. Ovakva hrana se duže zadržava u želudcu i može povećati rizik za povratak kiselog sadržaja u jednjak.
• Ograničiti unos gaziranih pića, čokolade, kolača i svih ostalih namirnica koje sadrže povećane količine šećera. Šećer uzrokuje pojačano lučenje želučane kiseline pa može biti okidač za pojavu simptoma.
• Alkohol, kava i ostala kofeinska pića mogu također povećati lučenje želučane kiseline pa je potrebno smanjiti njihov unos.
• Izbjegavati jače začinjenu i preslanu hranu jer može pojačati simptom žarenja i bola u prsima.
• Citrusi, luk, češnjak i rajčica su namirnice koje mogu biti okidači za pojavu simptoma pa ih je potrebno izbjegavati ili ograničiti njihov unos. Ipak, neke od ovih namirnica su uobičajene i prisutne u mnogim jelima, a kako bi se izbjegao njihov negativan učinak na simptome GERB-a potrebno ih je dobro termički obraditi.
• Menta se koristi za ublažavanje tegoba donjeg dijela probavnog sustava međutim kod problema sa gornjim dijelom probavnog sustava potrebno ju je izbjegavati. Ona opušta mišiće sfinktera zbog čega može uzrokovati povratak želučanog sadržaja u jednjak.
• Pušenje i nikotin pogoršavaju simptome GERB-a.
Iako je utvrđeno koja hrana je okidač za pojavu simptoma, potrebno je „slušati“ svoje tijelo i izbaciti one namirnice nakon kojih je došlo do pogoršanja simptoma. Neke od namirnica koje je poželjno konzumirati su povrće i ne citrusno voće. One su bogate flavonoidima, vitaminima, mineralima i prehrambenim vlaknima. Orašasti plodovi, sjemenke lana i riba su također poželjne namirnice jer sadrže omega-3 masne kiseline koje imaju zaštitnu ulogu. Cjelovite žitarice su dobar izvor ugljikohidrata, a jaki začini se mogu zamijeniti začinskim biljem.
Navike vezane uz konzumaciju hrane također igraju važnu ulogu u prevenciji simptoma.
• Bilo bi poželjno da zadnji obrok bude barem tri sata prije spavanja kako ne bi došlo do prekomjernog lučenja kiseline tokom noći.
• Spavati u blago povišenom položaju trupa, ukoliko nisu prisutni problemi s kralješnicom.
• Obroke jesti u uspravnom položaju, za stolom.
• Jesti polagano i dobro prožvakati hranu.• Izbjegavati pretjerano vruću i pretjerano hladnu hranu.
• Jesti više manjih obroka kroz dan kako se želudac ne bi pretjerano rastezao. Do toga dolazi kad se odjednom unese veća količina hrane.
• Održavanje normalne tjelesne težine.
Navedene upute itekako mogu smanjiti učestalost i jačinu simptoma te potrebu za farmakološkom terapijom. Ovakve promjene prehrambenih navika će poboljšati kvalitetu života pacijenata s GERB-om.
Literatura:
GERD diet: Foods to avoid to reduce acid reflux, 2023, https://www.health.harvard.edu/,pristupljeno 4.3.2026.
Lakananurak N, Pitisuttithum P, Susantitaphong P, Patcharatrakul T, Gonlachanvit S. The
Efficacy of Dietary Interventions in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease: A
Systematic Review and Meta-Analysis of Intervention Studies. Nutrients, 2024, 16(3), 464.
Meštrović A. Želučane teškoće. Priručnik za samoliječenje, 2017, Probavni sustav, 193-201.
Surdea-Blaga T, Negrutiu DE, Palage M, Dumitrascu DL. Food and Gastroesophageal Reflux
Disease. Curr Med Chem, 2019, 26(19), 3497-3511.
Sethi S, Richter JE. Diet and gastroesophageal reflux disease: role in pathogenesis and management. Curr Opin Gastroenterol, 2017, 33(2), 107-111.
Taraszewska A. Risk factors for gastroesophageal reflux disease symptoms related to lifestyle and diet. Rocz Panstw Zakl Hig, 2021, 72(1), 21-28.
